BMC Cardiovasc Disord. 2020 Aug 24;20(1):384.
Determinants of persistent smoking after acute myocardial infarction: an observational study.
Höpner J, Junge U, Schmidt-Pokrzywniak A, Fischer C, Mikolajczyk R.
FATTORI DETERMINANTI DELLA PERSISTENTE ABITUDINE AL FUMO DOPO INFARTO DEL MIOCARDIO ACUTO: UNO STUDIO OSSERVAZIONALE.
Smettere di fumare è una delle misure di prevenzione secondaria più efficaci dopo un infarto del miocardio acuto (IMA). Tuttavia, circa il 50% dei fumatori non smette di fumare dopo IMA. L’obiettivo dello studio è stato stimare la percentuale di pazienti che smettono di fumare e identificare i fattori determinanti della persistente abitudine al fumo dopo IMA in una regione con un’aumentata mortalità cardiovascolare. È stato inoltre valutato il tempo necessario ai pazienti per smettere di fumare dopo IMA. Sono stati utilizzati i dati di follow-up di pazienti registrati nel Regional Myocardial Infarction Registry in Saxony-Anhalt (RHESA) in Germania. Sono stati valutati lo status relativo all’essere fumatore e i fattori determinanti della persistente abitudine al fumo sei settimane dopo la dimissione ospedaliera post-IMA. Le informazioni relative all’abitudine al fumo, alle caratteristiche sociodemografiche, ai fattori di rischio per IMA, ai sintomi dell’IMA che i pazienti hanno avuto e all’assistenza clinica sono stati raccolti tramite intervista telefonica computer-assisted e questionari compilati dai pazienti e dai medici o infermieri dello studio. Su 372 fumatori al momento dell’IMA, 191 (51,3%) hanno riportato di aver smesso di fumare entro sei settimane dalla dimissione ospedaliera post-IMA. Il fattore determinante più forte della persistente abitudine al fumo è stato un pregresso IMA prima di quello attuale (OR: 2,19; IC 95%: 1,10-4,38) e i fattori determinanti più forti che hanno portato a smettere di fumare sono state le complicanze ospedaliere (OR: 0,37; IC 95%: 0,12-1,12) e avere un partner (OR: 0,56; IC 95%: 0,34-0,95). La maggior parte dei pazienti che ha smesso di fumare lo ha fatto durante il ricovero ospedaliero iniziale, prima della riabilitazione cardiaca (RC). La persistente abitudine al fumo dopo IMA e i suoi fattori determinanti sono stati simili nella regione analizzata rispetto a quelli degli studi precedenti. La RC non può essere considerata un fattore determinante per smettere di fumare – è più probabile che lo stesso momento educazionale induca un cambiamento comportamentale per quanto riguarda l’abitudine al fumo e la partecipazione alla RC.
